Hôpital Sainte-Justine

Dictée numérique, transcription et intégration logicielle au service du plus grand hôpital pédiatrique francophone d'Amérique du Nord

Fondé en 1907, l'Hôpital Sainte-Justine est un centre hospitalier ultraspécialisé dont la vocation spécifique est de concourir à l'amélioration de la santé des enfants, des adolescents et des mères du Québec. En 1995, il est officiellement devenu, au sein du réseau québécois de la santé, le Centre hospitalier universitaire (CHU) mère-enfant. Affilié à l'Université de Montréal, ce centre hospitalier ultraspécialisé, en plus de dispenser des soins et des services, est un centre reconnu pour son enseignement aux professionnels de la santé et pour ses activités de recherche.

Pour une gestion documentaire flexible et sécure


En 1997, l'Hôpital Sainte-Justine souhaite remplacer le système de dictée et de transcription en place, ce dernier étant désormais incapable de supporter la complexité du processus documentaire, notamment dans les services de radiologie, de pathologie et de psychiatrie.

Bien qu'il soit nécessaire de repenser le processus de création documentaire au complet, chaque service souhaite néanmoins conserver un minimum d'autonomie : le nouveau système doit pouvoir être supporté comme un seul et unique système tout en permettant à cinq services différents de gérer leurs propres rapports médicaux séparément. Dernière exigence, et non des moindres : le nouveau système doit s'appuyer sur une architecture largement dimensionnée pour l'ajout éventuel de capacité de dictée supplémentaire, sans pour autant impacter les applications en place de quelque manière que ce soit.

Efficacité accrue pour les médecins et secrétaires à la transcription

Fin 1999, une cinquantaine de médecins répartis entre les services de radiologie, de médecine nucléaire, de pathologie et de psychiatrie, peuvent désormais dicter leurs rapports depuis leurs ordinateurs respectifs grâce à DigiDictate-PC de Crescendo. Seize accès téléphoniques (DigiScribe-XL) sont par ailleurs mis à la disposition des différents services pour la dictée, et l'écoute des fichiers vocaux depuis n'importe quel poste pour les rapports de radiologie et de médecine nucléaire seulement, afin d'assurer la confidentialité.

Vingt-cinq secrétaires sont connectées au serveur de dictée central par réseau, pour un accès quasi instantané aux fichiers vocaux. Cette première installation est complétée dès 2003 par la mise en place de MedRite-XL et d'interfaces ADT, qui permettent aux secrétaires de bénéficier d'outils de productivité inégalés et de fonctions de télétransmission, de télécopie et d'impression entièrement personnalisables.

Une vision d'avenir commune


Lors de l'achat du système de dictée en 1999, les experts informatiques de l'Hôpital Ste-Justine avaient porté une attention toute particulière à la technologie sous-jacente : en plus d'être évolutive, l'architecture du système devait s'avérer ouverte afin de permettre à l'hôpital de procéder à l'intégration éventuelle entre la dictée centrale et les autres systèmes médicaux.

Intégration aux technologies d'imagerie médicale


En 2001, Une intégration bidirectionnelle est réalisée entre les systèmes Crescendo et le PAC's Synapse de FUJI, permettant ainsi aux deux entités d'échanger messages, statuts et autres informations essentielles. Le médecin peut ainsi dicter ses rapports directement à partir de sa liste de travail Synapse, sans avoir à démarrer l'application Crescendo séparément.  « Grâce à la synergie intelligente entre Crescendo, Radimage et Fuji, nous avons pu réduire le processus d'examen radiologique de 24 heures à quelques minutes tout en permettant aux différents intervenants professionnels d'accéder à l'image de façon simultanée. » [Source : dossier de presse de la journée du 26 septembre 2001 consacrée à l'intégration des technologies d'imagerie.]

Intégration au réseau mère-enfant


En 2003, les systèmes Crescendo sont intégrés au dépôt central Arc-en-ciel du Réseau mère-enfant, premier projet de dossier patient partageable électronique jamais implanté au Québec. Ce réseau permet à trois hôpitaux québécois et cinq cliniques privées de partager leurs dossiers médicaux au sein d'un seul et même serveur afin de faciliter le suivi des patients transférés d'un site à un autre.

Hopital Sainte_Justine
Utilisateurs Crescendo
  • Dictée PC DigiDictate-PC (50-55 utilisateurs au total) :
    -Radiologie
    -Médecine nucléaire
    -Pathologie
    -Psychiatrie
  • Accès téléphonique DigiScribe-XL : 16 postes au total
  • Transcription MedRite-XL : 25 secrétaires au total, réparties sur l'ensemble des services sauf la radiologie
Chiffres clés
  • 489 lits
  • 55 berceaux
  • 575 médecins, toutes spécialités confondues
  • 3 300 naissances par an
  • 18 700 patients hospitalisés chaque année
  • 50 cliniques externes qui accueillent annuellement plus de :
    - 188 000 patients
    - 66 000 consultations à l'urgence